ฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้ม คืออะไร

Platelet rich plasma (PRP) หรือเกล็ดเลือดหนาแน่น ซึ่งมีสาร platelet-derived growth factor, transforming growth factor beta, fibroblast growth factor ซึ่งสารเหล่านี้มีความสามารถในการกระตุ้นการซ่อมแซมของเนื้อเยื่อต่างๆ จึงมีการนำมาใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากความเสื่อม เช่น เอ็นกล้ามเนื้อไหล่เสื่อม เอ็นข้อเท้าเสื่อม ข้อเข่าเสื่อม รวมถึงการเสริมความงาม

การฉีดเกล็ดเลือดสามารถลดความปวดจากข้อเสื่อมได้ แต่เนื่องจากขั้นตอนในการเตรียมเกล็ดเลือดมีหลายวิธี และมีหลายตัวแปรที่อาจจะมีผลต่อประสิทธิภาพการรักษา ในปัจจุบันจึงยังไม่ถือเป็นวิธีการรักษามาตรฐาน

กระบวนการฉีด PRP

เริ่มต้นจากการเจาะเลือดของผู้ป่วยออกมาปั่น เพื่อแยกเอาเฉพาะส่วนของเกล็ดเลือดและน้ำเหลืองเท่านั้น หลังจากนั้นก็นำเกล็ดเลือดหนาแน่นฉีดเข้าข้อเข่าของผู้ป่วย

ผู้ป่วยข้อเสื่อมทุกคนฉีด PRP ได้หรือไม่

ผู้ป่วยที่มีข้อเข่าเสื่อมน้อยถึงปานกลางจะได้ประโยชน์จากการฉีด PRP ในการลดปวด ชะลอการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม

ผลการรักษาด้วยการฉีด PRP

ผลการรักษาส่วนใหญ่สามารถลดอาการปวดได้ ถึง 1 ปี หลังจากนั้นอาการปวดอาจจะกลับมาใหม่ เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ยืนยันว่าสามารถซ่อนแซมผิวข้อกระดูกอ่อนได้จริง

ควรฉีดเกร็ดเลือดหรือไม่

การฉีดเกล็ดเลืดเป็นทางเลือกหนึ่งในการลดอาการปวดจากข้อเข่าเสื่อม หรือต้องการชะลอการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม แต่เนื่องจากปัจจุบันวิธีการเตรียมเกล็ดเลือด ปริมาณเกล็ดเลือดที่ต้องฉีดมีความหลากหลายทำให้ผลการรักษาที่ได้มีความแตกต่างกัน

ในปัจจุบันการฉีด เกล็ดเลือด จึงยังไม่ถูกบรรจุอยู่ในการรักษามาตรฐาน ตามแนวทางการรักษาข้อเสื่อมในระดับสากล

แหล่งข้อมูล

Bannuru RR, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthr Cartil [Internet]. 2019

Di Martino A, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid Injections for the Treatment of Knee Osteoarthritis: Results at 5 Years of a Double-Blind, Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2019

Dai WL, et al. Efficacy of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arthrosc - J Arthrosc Relat Surg [Internet]. 2017